Online aanmelden – Nederlandse Boxer Club

Naam*

voorletters Achternaam

Geslacht*

Man
Vrouw

Geboortedatum*

Telefoon

Adres*

Straat + huisnummer Postcode Stad

Rekeningnummer*

E-mailadres*

U meldt zich aan als*

Gewoon lid
Gezinslid
Jeugdlid

Bent u een fokker?*

Ja
Nee

Kennelnaam*

Lid van een kringgroep*

Ja
Nee

Naam kringgroep

Ik heb kennis genomen van Statuten, Huishoudelijk Reglement en Verenigingsfokreglement en verplicht mijzelf tot naleving van deze reglementen en andere wettig genomen besluiten door de vereniging".*

Ja

Eventuele opmerkingen

Ik geef toestemming dat de Nederlandse Boxer Club mijn gegevens verwerkt*

Akkoord

Datum

Lidmaatschap aanvragen

Aanvraag lidmaatschap